כעת הפריה חוץ גופית היא השיטה היעילה ביותר להתגבר על הפרעות בתפקוד הרבייה, ומאפשרת לגברים ולנשים להפוך להורים אפילו עם צורות הפוריות הקשות ביותר. תוצאת התוכנית מושפעת ממספר גורמים שונים (למשל, גיל ההורים העתידיים, נוכחות של מחלות סומטיות כרוניות). סיכויים להריון תלויים במידה רבה, בהכנה נכונה להליך. בואו נגלה מה זה כולל וכמה זמן זה לוקח.
הצעד הראשון הוא פנייה לגניקולוג-רפרודוקטולוג. רופא עושה בדיקה, קובע את היקף הבדיקות הנדרשות ונותן המלצות שיש לעקוב אחריהם בקפדנות הן בשלב ההכנה להפריה חוץ גופית והן במהלך התוכנית עצמה. אם יש לכם שאלות או חששות, אנא פנו לרופא המשפחה שלכם. זכרו שגישה חיובית היא אחד המרכיבים החשובים להצלחה.
משך ההכנה תלוי במצב הבריאותי של ההורים העתידיים, ולכן מתבצעת בדיקה יסודית לאיתור הפרעות שעלולות להפריע לתחילת הריון. רשימה מלאה של בדיקות מקבלים מרופא הגינקולוג-רפרודוקלוג המטפל. משך הבדיקות הוא בממוצע חודש-חודשיים.
אם התגלו פתולוגיות כלשהן, יש צורך בטיפול. לעתים קרובות יש צורך לאזן את הרמות של ההורמונים, לטפל במחלות זיהומיות ודלקתיות ולטפל במחסור בויטמין. קשה לומר מראש כמה זמן ייקח שלב ההכנה הזה. בממוצע, זה 2-3 חודשים, אבל הטיפול יכול להיות ארוך יותר.
אם לאישה אין חסינות לאדמת, היא תצטרך להתחסן. לאחר החיסון, לא ניתן לתכנן הריון למשך חודשיים-שלושה.
שלבי ההכנה לתוכנית ההפריה החוץ גופית כוללים:
בואו נסתכל מקרוב על ההיבטים החשובים של הכנה לתוכנית העתידית.
בעיות עם כניסה להריון מתרחשות הן בעודף משקל והן במחסור במשקל. לכן חשוב
לאזן את המשקל. במקרים מסוימים, זה מצריך עזרה של תזונאי כדי לעזור להתמודד עם הבעיה.
כל החומרים הדרושים חייבים להיות מסופקים לגוף במלואם ולהיספג היטב, ולכן יש להקדיש תשומת לב רבה לתזונה ולפיתוח תזונה מיטבית.
מוּמלץ:
יש צורך לוותר לחלוטין על אלכוהול וסיגריות, והמלצה זו רלוונטית לשני ההורים העתידיים.
פעילות גופנית מתונה משפיעה לטובה על הבריאות ומשפרת את מצב הרוח, לכן העדיפו הליכה, שחייה ותרגילים פשוטים. אורח חיים שיש בו מעט תנוע וגם אימונים אינטנסיביים בתקופת ההכנה להפריה חוץ גופית אינם מומלצים.
אין הגבלות לגבי פעילות מינית. אם אחד מבני הזוג עובר טיפול במחלה זיהומית-דלקתית של דרכי המין, יש להשתמש באמצעי מניעה.
הרופא מגלה אם האישה פתחה חסינות לאדמת. מחלה זו מסוכנת ביותר לעובר אם האם נדבקה במהלך ההריון. עקב זיהום תוך רחמי, קיים סיכון גבוה לפתח פגמים חמורים, לרוב שאינם עולים בקנה אחד עם החיים. לכן, בהיעדר נוגדנים ספציפיים, נדרש חיסון.
יש לדווח לרופא מיד על כל התרופות שהמטופלים נוטלים, כולל תוספי תזונה. בשלב ההכנה וההפריה החוץ-גופית, כמו גם במהלך ההריון, המינון עשוי להיות מופחת או מוגבר, ובמקרים מסוימים יש צורך בהפסקה או החלפה של תרופות.
הרופא מעריך את מצבם הבריאות של ההורים העתידיים וממליץ על ויטמינים ומיקרו-אלמנטים (הן כחלק מטיפול והן בנפרד).
חודשיים-שלוש לפני מועד כניסה להריון הצפוי, גברים ונשים צריכים להתחיל ליטול חומצה פולית. ויטמין זה מגביר את יכולת ההפריה של הזרע ומונע התפתחות של מומים בתעלה העצבית של העובר.
מיקרו-אלמנט חשוב נוסף הוא יוד, הנחוץ גם להתפתחות תקינה של מערכת העצבים של העובר. על פי התוצאות של מספר מחקרים, מחסור במיקרו-אלמנט זה בנשים מוביל לרמה נמוכה יותר של התפתחות שכלית של הילד בהשוואה לבני גילו. חשוב במיוחד לקיחה לאישה שגרה באזור שבו זוהה מחסור ביוד בקרב האוכלוסייה.
לא פחות חשובים ברזל, ויטמין D ועוד ויטמינים ומיקרו-אלמנטים רבים אחרים.
המינון האופטימלי יכול להיקבע רק על ידי הרופא שלכם. זכרו כי לא רק מחסור, אלא גם עודף של חומרים מזינים הוא מסוכן, כך שאתם לא יכולים לקחת אותם על דעת עצמכם.
מצב נפשי טוב הוא בעל חשיבות רבה במהלך הפריה חוץ גופית. מתח, פחדים, חרדות וספקות יכולים להפחית את סיכויים להצלחה שלכם. פסיכולוג סביב הלידה, מומחה המתקן את הסיבות הפסיכולוגיות לאי-פוריות ומכין זוגות לתכנית ההפריה החוץ גופית, שיכול לסייע בהחזרת השקט הנפשי.
בדיקות של הורים עתידיים מתבצעות בהתאם לכללים ומאפשרות לאתר את כל ההפרעות שיכולות להפחית את יעילות הפריה חוץ גופית ולמנוע הריון והפלות.
רשימה מלאה של בדיקות מעבדה לנשים וגברים זמינה בדף העמוד-בדיקות להפריה חוץ גופית
הכנה לפני הפריה חוץ גופית עשויה לכלול התייעצות עם מומחים וטיפול במחלות שזוהו.
ייעוץ גנטי חשוב במיוחד לנשים בגיל הפוריות המאוחר. עם השנים, איכות הביציות מתדרדרת משמעותית, ולכן הסיכון ללדת ילד עם הפרעות כרומוזומליות עולה.
בנוסף, נקבעת בדיקה גנטית רפואית כאשר מתגלים חריגות בקריוטיפ, ניסיונות לא מוצלחים חוזרים ונשנים בהפריה חוץ גופית, וכן אם במשפחה יש כבר ילדים עם פתולוגיות ומחלות גנטיות.
הסיבה לפנייה למומחים היא כל מחלה כרונית של איברים ומערכות שונות (כליות, לב, כבד, מערכת העיכול, מערכת השרירים והשלד ועוד). הרופא מעריך את מצב האישה ואת מוכנות הגוף לתוכנית ההפריה החוץ גופית והריון. הטיפול מתבצע, במידת הצורך.
אם לאישה התגלה אנדומטריטיס כרונית, ניתן לקבוע בדיקות נוספות ולהמליץ על מהלך טיפול שמטרתו לשפר את מצב רירית הרחם.
אם מתגלה הידרוסלפינקס במהלך בדיקת אולטרסאונד, יש להסיר את הצינור הפגוע, שכן נוכחותם של תצורות כאלה מפחיתה את יעילות התוכנית ועלולה לגרום לאחר מכן להריון חצוצרות.
טקטיקות הניהול של חולים עם שרירנים ברחם עשויות להשתנות. הסרת קשר נדרשת אם גודלו עולה על 40 מילימטר או שהוא תת רירי (כלומר, ממוקם ישירות מתחת לאנדומטריום וגדל לכיוון חלל הרחם).
ההחלטה לגבי טקטיקות טיפול לכל פתולוגיות נעשית על ידי גניקולוג-רפרודוקטולוג.
הכנה נכונה של גבר להפריה חוץ גופית היא בעלת חשיבות רבה, שכן איכות השפיכה משפיעה ישירות על תוצאת ההפריה. בנוסף, ספירת זרע ירודה עלולה לגרום להיווצרות עוברים עם פתולוגיה גנטית.
אם הרופא יזהה חריגות, יידרש טיפול, אשר בממוצע לוקח עד 3 חודשים.
כדי לשפר את איכות הזרע, מומלץ לגבר:
כשההכנות להפריה חוץ גופית הושלמו במלואן, האישה נכנסת לפרוטוקול. ישנן תכניות שונות להפריה חוץ גופית: במחזור טבעי ומגורה, IVF-ICSI, עם חומר גנטי מתורמים, עם אם פונדקאית. המטרה של כל אחד מהם היא לידת ילד בריא, והבחירה נקבעת על פי מצבם הבריאותי של ההורים העתידיים, גילם ומאפיינים אישיים.